面部小心区域知多少 ？手把手教你面部安全填充技巧

过去 6 年时间里，躯干缓冲操控之前位居至非手术美容的第二位，仅并列素的中年化治疗。然而由于躯干有丰富的静脉供理应，连续性的静脉损伤/显现出血使得躯干针两头区外扎了不少扎鲁——躯干生命危险区外。随之而来的躯干针两头后的并发症新闻报道不断增多：黄疸、组织炎症、致盲、中风甚至致死。

肯塔基国立大学西南医学中心的泌尿副主任、Plast & Reconstructive Surgery（PRS）主编 Dr. Rohrich 等以目前躯干公共安全针两头为主题，刊文于 2017 年的 PRS 的回顾克拉通上。文章目的在于：①介绍五大躯干生命危险区外：腰间/腰毛、脊髓部、上颌下、口周、鼻唇河沟以及骨盆；②在具体区外针两头时如作以达到增加缓冲公共安全性的目的。

公共安全针两头的法则

1. 理应用领域吸光的缓冲剂。（如纤，显现出血早期可用纤酶处理）

2. 理应用领域小号的针两头针两头。（27 G 及都有的规格）

3. 必要时用到套管套针针两头

4. 针两头时保持稳定针两头前进/前进的长时间。（亦然同一个点大量针两头）

5. 理应用领域小规格的针两头器（0.5-1 ml），较慢加速针两头。

6. 保持稳定低压，不任由另加压针两头。

7. 在有创伤简史/疤痕臀部谨慎针两头。

8. 在本文五大躯干生命危险区外附近谨慎针两头。

9. 准备误缓冲的救援措施

腰间/腰

病理学家通则：上颌上腹腔、滑车上腹腔（眼腹腔的总括支系）、鼻背腹腔和角腹腔在鼻背/腰间臀部相吻合，过渡到丰富的静脉弓。上颌上腹腔、滑车上腹腔在上颌上缘显现出眼上颌后青绿色层走形。

公共安全针两头通则：1. 针两头宏观：在护罩层内针两头。

2. 小指轻压上颌缘的具体静脉脱掉显现出臀部，有利于消除缓冲剂误针两头入静脉时的返流（针两头连续性的阻力极小静脉内阻力无需返流），减少致盲公共安全性。

3. 少量针两头以消除缓冲剂暴政静脉（所示 1）。

所示 1 腰间针两头缓冲减轻腰间纹

脊髓部

病理学家通则：脊髓部软骨宏观由外到里依次为眼部、肺部脂肪、脊髓青绿色腹鞘、疏松组织（脊髓中腹鞘）、脊髓深腹鞘青绿色层、脊髓青绿色脂肪侧边、脊髓深腹鞘深层、脊髓深脂肪侧边、脊髓肌和骨鞘。其中脊髓青绿色腹腔合上于脊髓青绿色腹鞘。

公共安全针两头通则：1. 缓冲剂与 0.5% 含神经递质的利多卡因以 1:1 混合针两头（这点译文认为，另加利多卡因不太可能并能纾缓针两头操控的疼痛，而另加神经递质则容易忽视缓冲针两头器皿暴政或显现出血静脉后的连续性眼部苍白）。

2. 针两头宏观：真肺部的肺部青绿色层（即肺部脂肪层），从侧向侧边针两头（所示 2）。

3. 由于脊髓青绿色腹腔在腰侧向肺部青绿色显现出，针两头时理应保持稳定针两头活动针两头，以免误针两头到静脉内。

所示 2 脊髓部缓冲从侧向侧边加速

上颌下区外

病理学家通则：上颌下圆孔设于上颌下缘约 11 mm（该信息基于眼里种，有新闻报道东方人群上颌下缘的垂直距离为 6.72 ±2.98 mm），侧边角鞘垂线底部的区外，其中有上颌下动、静脉通过。

公共安全针两头通则：1. 须要消除上颌下圆孔区及侧边的针两头，中选侧区外针两头（所示 3）。

2. 如果非要缓冲侧边，理应该在侧先有系统进针，再向侧边加速。

所示 3 上颌下圆孔针两头消除侧边进针

上唇部

病理学家通则：上唇腹腔在口轮匝肌内或肌肉与唇粘鞘密切关系走形。在口角侧，腹腔设于唇红-眼部中心地带正底部；在人中处，在唇红-眼部中心地带底部的 1-4 mm 处，因此唇部同上侧边操控理应谨慎（所示 4）。

公共安全针两头通则：1. 在红花-眼部中心地带缘针两头，针两头深度等于 3 mm，能公共安全并有效率的突显中心地带区外的美感。

2. 在干唇红的青绿色层针两头，能有效率增另加红花的重量。

3. 上唇眼部护罩内针两头能更佳上唇白毛。

所示 4 唇部针两头缓冲

鼻唇河沟

病理学家通则：菱形腹腔、上颌下腹腔和菱形横腹腔的支系在鼻唇河沟部相吻合过渡到丰富的血供。鼻唇河沟处缓冲引发中轴左眼意味著的两种循环系统：1 菱形腹腔源泉菱形静脉源泉肺循环系统--体循环系统--眼腹腔源泉皮层中央腹腔；2 针两头缓冲连续性低压引发脂肪从菱形腹腔（鼻背腹腔）循着相吻合支附和到眼腹腔。

公共安全针两头通则：1. 尽意味著用到套针针两头。

2. 在可扪及菱形腹腔的地方，肺部青绿色层针两头。

3. 在鼻唇河沟的下 2/3 臀部，针两头理应靠近鼻唇河沟侧边，在护罩或肺部青绿色层针两头（所示 5）。

4. 在鼻唇河沟的上 1/3 臀部近鼻基底处，静脉在真肺部宏观走形，因此针两头宏观在骨鞘上（深宏观，针两头器皿的移动性不大，必需的量较多）或护罩内（青绿色）。

所示 5 鼻唇河沟缓冲须要在河沟侧边

骨盆

病理学家通则：骨盆静脉丰富，以外菱形腹腔缺少的鼻背腹腔、侧鼻腹腔以及内眦腹腔的支系设于真肺部的青绿色层（所示 6）。

公共安全针两头通则：1. 硬质骨鞘或上皮细胞鞘的宏观上针两头。

2. 针两头时轻压鼻背腹腔或角腹腔。

3. 鼻背针两头遵循少量法则，针两头后轻轻按摩，马上 15 分钟后无明显眼部精神长时间继续操控。

4. 鼻尖、鼻翼针两头偏爱必需保守：鼻尖鼻翼的组织致密，少量缓冲剂即产生不大阻力；纤的吸水特性会显现出现延期的一过性肿胀，暴政连续性静脉引发骨盆组织缺血炎症。

5. 严禁在鼻翼河沟下 2-3 mm 区外针两头

所示 6 骨盆缓冲须要避开鼻尖、鼻翼区外

与眼部拉皱等手术相比，躯干缓冲恢复快、创伤小的压倒性是使躯干针两头缓冲近年来越来越受可人人士赞许的重要原因，然而美容医师理应时刻提醒躯干美容针两头绝不是恰当的事情。

公共安全的针两头操控首先必需针两头者对躯干的静脉病理学家有深刻的把握，其次牢记躯干的五大生命危险区外，然后才能轻车熟路的运用上述针两头擅长，还求美者的中年和外科医生的成就感。