原发性甲状旁腺功能亢进（pHPT）是由1个或者多个甲状旁腺低分泌甲状旁腺激素（PTH）引来的常见内分泌絮乱。唯一的普遍性用药策略是动手术，传统文化的甲状旁腺结扎首先关键在于实地4枚甲状旁腺（OPTX），在切除其中变大的膨大。但是由于大部分病例都是实体腺瘤变大，图像引导下定位甲状旁腺结扎（FPTX）越发成为趋势。
FPTX带有提低美学、降很低疼痛等肾衰竭的低效率，但同时可提低开销和生活质量。尽管此动手术好处多多，但考虑到低远期病情恶化率，一部分汉学家舍弃 FPTX 而偏向传统文化的 OPTX。
来自悉尼私立大学内分泌内科的 Norlen 哲学博士等进行了一项基于多中心的回顾性队列科学研究，最终表明与 OPTX 小组相比，FPTX 动手术肾衰竭比率非常很低，近十年病情恶化率相仿，不必舍弃。手抄本在在发表在 Annals of Surgery 上。
该科学研究扩及了 1990 年到 2013 年在此期间悉尼私立大学内分泌内科和 1993 年到 2013 年在此期间莫纳什私立大学内分泌内科因 pHPT 施行动手术的所有患者。pHPT 度量为低镁低度伴非中枢神经 PTH 低度、镁低度正常低值伴无继发性证据的低 PTH 低度。基于意向性用药（ITT）把科学研究并不一定分为 2 小组：OPTX 小组和 FPTX 小组。首要推论起点为 pHPT 的病情恶化率（persistence rate）。次要推论起点为近十年病情恶化率和肾衰竭比率。
科学研究最终确定了 4569 名科学研究并不一定，其中 FPTX 小组有 2531 名、OPTX 小组为 2038 名。随访中位时间为 6.5 年，ITT 分析表明 FPTX 小组病情恶化率很低于 OPTX 小组病情恶化率（2.7%：1.7%）。进一步使用 TR 分析也表明前者病情恶化率很低于后者（2.7% ：1.8%）。然而，近十年病情恶化率四支并没有统计歧异：就 5 年病情恶化率来说四支病情恶化率很相近（0.6%：0.4%），但 10 年病情恶化率 FPTX 小组带有很低于 OPTX 小组的趋势。OPTX 小组肾衰竭比率较 FPTX 小组低（7.6%：3.6%）。
该科学研究表明，与 OPTX 相比，FPTX 动手术肾衰竭比率非常很低，近十年病情恶化率相仿。尽管起初的病情恶化率很低于 OPTX 小组，但就其其带有很低肾衰竭比率、很低花费和节省动手术时间以及大部分起初病情恶化者可通过早期在动手术应付等低效率，我们不确实舍弃施行图像引导下定位甲状旁腺结扎（FPTX）。
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编辑： 宋徽宗宁宁相关新闻
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