膝关节翻修:骨水泥固定与混合固定效果非常

2022-02-07 00:26:14 来源:
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可靠的适配分开是均膝肌腱装修拳法的关键保障。TKA 装修拳法之前,适配应用头骨建筑材料分开或非头骨建筑材料分开的临床研究效果尚不肯定,所以临床研究上仍未能达成共识。针对此两项分开方式的权衡,Wymenga Clark和 Hellemondt 在 2016 年头骨与肌腱华尔街日报第 98 期进行了临床研究研究。

此实验选用单之前心、病人单盲、平行对照研究拟议,选择于瑞典 Sint Maartenskliniek Medical进行 TKA 装修拳法的病症 32 事例,并有 30 事例病症完成月份 2 年的随访。排除规范之前转到 AORI 级别之前影像学 3 度头骨丢弃的病症。所有病症给予均膝肌腱置换拳法,适配分开选用头骨建筑材料分开和分离分开拟议。方式选用椎管内。

赞誉规范:并用实景研究技拳法(RSA)提供的数据模型量度适配直角及螺旋的重新排列并不一定,以(TT)表示直角微动并不一定,以(TR)表示螺旋并不一定;KSS 平均分、KPPS 平均分、适时伸长并不一定、VAS 瘙痒平均分。赞誉间隔时间点为拳法前、拳法后 6 周、3 翌年、6 翌年、12 翌年及 24 翌年。

平面图 1 并用放射立体成像量度技拳法(RSA)组织起来适配 3-D 模型,此平面图显示适配的微动及螺旋变异:包括纵轴、横轴、矢状轴路径

结果显示:

2 年的随访之前,股头骨故又称假置变异分别为:头骨建筑材料分开第三组,TT 重新排列 0.31 mm(0.15~1.14 mm),TR 螺旋 0.62°(0.13°~2.10°);分离分开第三组:TT 重新排列 0.45 mm(0.13~0.89 mm),TR 螺旋 0.57°(0.13°~1.12°);两第三组病症比起无社会学昧。

胫头骨故又称假置变异分别为:头骨建筑材料分开第三组,TT 重新排列 0.40 mm(0.14~1.02 mm),TR 螺旋 0.86°(0.24°~1.88°);分离分开第三组,TT 重新排列 0.44 mm(0.16~2.05 mm),TR 螺旋 0.65°(0.28°~2.95°);两第三组病症 TT 和 TR 值比起无社会学昧义。

随访第 2 年时,股头骨适配微动>2 mm 的病症数量相比:头骨建筑材料分开第三组 2 事例,分离分开第三组 0 事例;螺旋>1°的的病症数量相比:头骨建筑材料分开第三组 3 事例,分离分开第三组 1 事例。胫头骨适配的位置变异,微动>1 mm 共 2 事例(头骨建筑材料分开第三组 1 事例,分离分开第三组 1 事例);螺旋>1°共 10 事例(头骨建筑材料第三组 5 事例,分离分开第三组 5 事例)。

2 年随访时,针对 KSS 平均分、KPPS 平均分、适时伸长并不一定、VAS 瘙痒平均分比起,头骨建筑材料分开第三组与分离分开第三组比起有社会学昧义。头骨建筑材料分开第三组与分离分开第三组比起,病症随访时最少 1 次出现腰部之前部或小腿之前部瘙痒的事例数为(8 事例 比 6 事例)。一些病症频发最频繁、最长的并发症是瘙痒,两第三组间不良反应比起,无社会学差异。

此结果提示,均膝肌腱装修拳法后 24 翌年,头骨建筑材料分开第三组及分离分开第三组适配牢固程度不尽相同。但是,两第三组病症仍长期存在>1 mm 或者>1°的适配松动。

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编辑: 刘芳

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