三种前路椎间融合技术治疗退变性脊椎疾病的比较

尽管前侧入路外科手术尾椎退变性疟疾的历史文化现在超过50余年，但在这两项的病理实践中仍没有一项为广大脊骨外科医生所普通遵从的尾椎恰巧颧骨两者之间交融应用，对于各种尾椎恰巧交融应用的病理真实感以及对病患肿胀的减轻程度，各方报道也存有争议。继发性髂骨植骨应用迄今仍被认为是尾椎颧骨两者之间交融的金标准。但真实可能是否如此，拉脱维亚Charles所学校医院骨科Petr Vanek , MD等对此提出了质疑，并通过一项实用性病理对比研究审核了stand-alone继发性植骨、继发性植骨相辅相成恰巧底板以及聚醚醚酮cage支柱相辅相成恰巧底板等三种尾椎颧骨两者之间交融应用的病理及某类真实感。他们的研究论文发列于在现阶段选集的Spine新闻周刊上，研究得出，stand-alone继发性植骨椎两者之间交融应用的欠佳，而cage椎两者之间支柱复合恰巧底板可达到与继发性髂骨植骨相辅相成底板相同交融应用相当治果。

在该研究中，笔记总共实用性收集了81唯遵从尾椎两者之间交融手术的病理及某类的资讯，病唯的交融节段为从C3至C7的1-2个革新运动节段。将病唯分为三个外科手术第一组实施尾椎恰巧交融手术，1第一组28唯，改用stand-alone继发性植骨应用；2第一组18唯，改用继发性植骨相辅相成恰巧底板相同应用；3第一组29唯，改用聚醚醚酮cage（beta-磷酸三钙填充）支柱相辅相成恰巧底板相同应用。在病患术后的2年随访中，对病患手术的病理及不良影响学进行对比审核。

研究结果显示，所有病唯术后的尾椎相对节段高度与时两者之间之两者之间存在相当大的交互效应( P 基于研究结果，笔记认为，相比继发性植骨或cage支柱相辅相成恰巧底板相同交融应用，stand-alone继发性植骨应用的术后2年病理及某类真实感欠佳。在病理及某类审核方面，改用人工材料beta-磷酸三钙填充聚醚醚酮cage的恰巧底板椎两者之间交融应用与继发性髂骨植骨相辅相成底板相同交融应用真实感相当。恰巧底板相同似乎是不良影响病患术后尾椎对线和病理真实感的一项重要状况。

图1.随访期中某类常量的审核结果。(A)手术节段的相对高度；(B) Cobb C角；(C) Cobb S角。

列于1.各第一组病唯术前的基本的资讯、人口生物学以及病理审核可能（M ±SD）

图2.随访期中病理常量的审核结果。(A) NDI；(B)臂部VAS肿胀平均分（NDI，下颚功能障碍指数；VAS，视觉演示平均分）。

列于2.各第一组术后2年的病患忠诚度审核结果

Comparison of 3 Fusion Techniques in the Treatment of the Degenerative Cervical Spine Disease. Is Stand-Alone Autograft Really the “Gold Standard?” Prospective Study With 2-Year Follow-up

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编者： orthop002