JACC:体外膜肺氧合过程中减左室超载可降低患者死亡率

2022-01-03 00:23:48 来源:
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体外膜式氧合默许外科手术(VA-ECMO)常被可用难治持续性心源持续性性疾病患者的体外循环默许外科手术之前,该方法的一个常见缺点是左心室后负荷增高。本次荟萃分析的目的旨在评估心源持续性性疾病患者接受VA-ECMO外科手术时左室增负荷策略的安全持续性和有效持续性。本科学研究的主要终点事件真相是近日丧生率,次要终点事件真相包括肢体缺血、出血、肾移植、多人体器官新功能损害、卒之前和诱导。在所有2221篇史籍之前,有17个掩蔽持续性科学研究合理入选标准规范,最终共纳入3997名患者,其之前1696名(42%)患者在VA-ECMO同时接受有左室增负荷外科手术。整个科学研究之前有2412名患者丧生,丧生率在接受有左室增负荷组之前更低(RR: 0.79; 95% cl: 0.72 - 0.87; p < 0.00001),诱导风险在接受有左室增负荷组之前更高。另外,次要终点事件真相在接受和没有接受左室增负荷外科手术的患者之前整体无明显差异。科学研究结果显示,在掩蔽持续性科学研究之前,体外膜式氧合默许外科手术过程之前增少左室负荷会降低患者的近日丧生率。原始出处:Juan J et al.Left Ventricular Unloading During Extracorporeal Membrane Oxygenation in Patients With Cardiogenic Shock.JACC.2019 Feb.本文系下莱茵之前医(MedSci)原创编译校订,刊出必需授权

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