股穿孔SDK扭伤约有 60% 为劈裂 - 压缩性扭伤(Schatzker Ⅱ)或只不过的压缩性扭伤(Schatzker Ⅲ)。扭伤两头重登后,complex髂穿孔复刻去除以支架关节面,是病患这类扭伤的金标准。但是,可用复刻的complex穿孔有限以及精后可发生供区瘙痒和复刻物吸收,后者可导致关节面旋即下陷,影响腿部稳定度。
铌目前已广泛应可用紧固助产士植入物,其具有较好的穿孔建构技能。因此,瑞典史肯大学医院 Jónsson 等指出不应吸收的铌基质可可用去除股穿孔SDK扭伤重登后的很窄,他们以前研究工作断定了该材料可有效支架股穿孔SDK扭伤重登后的关节面。在本研究工作中,Jónsson 等比起了铌基质和complex髂穿孔去除病患股穿孔SDK扭伤的,提示多孔铌基质支架股穿孔SDK侧面扭伤下陷关节面优于complex穿孔。文章最近发布在 Bone Joint J 上。
研究工作扩展到 2008 年 9 月到 2012 年 10 月间在史肯大学医院病患的股穿孔SDK侧面劈裂 - 压缩扭伤或只不过压缩性扭伤的症状,其中关节面至少压缩 5 mm,且在撞伤后 7 天内进行切除病患。共约 20 例症状扩展到研究工作,平均年龄为 49 岁,随机分为铌基质组和complex穿孔组。
11 例症状行多孔铌基质去除股穿孔SDK关节面,其球状为 1.0 - 1.4 mm。另外 9 例症状行complex髂穿孔复刻去除精。精中采用标准的切除方法,经扭伤部位或股穿孔SDK下两头关节面后,分别用铌基质(5 ml 铌基质 / 2 ml 生理盐水)或complex髂穿孔去除干骺端很窄。
为了精后在 X 线片上计算股穿孔SDK再压缩程度,向远超过的穿孔软穿孔块和股穿孔干骺端注射钽穿孔一个大(示意图 1)。再用非锁定的支架钢板一般而言扭伤块和复刻物。精后随访计算股穿孔SDK再压缩程度以及比起切除小时、腿部瘙痒和特性恢复情况。
示意图 1 股穿孔SDK只不过压缩性扭伤精后 3 年 X 线片,精中行多孔铌基质去除支架关节面和非锁定颧支架钢板一般而言。尺度参考钢板最上方 4.5 mm 的螺钉
研究工作表明铌基质组精后关节面再下陷风险越来越低和切除小时越来越粗。两组症状精后 12 个月时,腿部瘙痒和腿部特性评分无明显差异。因此,Jónsson 等指出多孔铌基质去除病患股穿孔SDK侧面压缩性扭伤的比complex髂穿孔复刻好,切除小时粗、无供区瘙痒和关节面再下陷风险低。
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编辑: 王妍相关新闻
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