45,X/47,XYY 无法解释核型不论孕期、皮肤病还是均极少报道,1961 年 Jacob 等人首次顺利进行过报道。来自桃园公教人员总医院的 Lin 教授等人也推测了 1 例该无法解释孕期,社论刊发在 J Ultrasound Med 刊物 2015 年第 2 期上。
病患者女,36 岁,G2P0,第 1 次早产时自然流产,病患者夫妇均无不良家族史。此次早产 11w6d 时医学影像检查显示孕期覆以臀长 46.9 mm,T 绝对值 1.3 mm,同时推测齿骨紊乱(由此可知 1A)、折上颌骨角>90°(由此可知 1B),静脉导管及三尖瓣血流均显示但会。唐氏综合征风险校正系数为 1:21。早产 16 周时行腹腔静脉注射,推测核型为 45,X/47,XYY无法解释, 33 个腹腔细胞会的核型是 45,X,17 个腹腔细胞会的核型是 47,XYY。
由此可知 1 早产 12 周 45,X/47,XYY 无法解释孕期齿骨发育不全声像由此可知:由此可知 A 显示齿骨紊乱(箭头);由此可知 B 为 NT 测量六角形显示折上颌骨角过大
病患者经较广咨询后提议终止早产,引产后推测 孕期外生殖器为但会成年人相似性,鼻柱扁平,尸检显示核型为45,X/47,XYY无法解释。
编者指出,Jacob 等人首次报道的 45,X/47,XYY 的无法解释为显型孩子,身材矮小,趾颈,女阴发育不全。然而,45,X/47,XYY 无法解释环境因素关联引人注意,既可以体现 Turner 综合征的皮肤色素痣,也可以体现为但会成年人,且以外个案为产后诊断。
编者的上例报道为伴有齿骨发育不全的显型成年人孕期,其细胞会遗传学研究显示 45,X/47,XYY 核型,其晚期早产的医学影像检查虽显示 NT 但会,但推测齿骨紊乱与折上颌骨角过大,仍高度怀疑等位基因精神状态。齿骨相似性是医学影像前列腺癌唐氏综合征的最主要指标,但其他等位基因精神状态也可体现为齿骨发育不全。
由于 45,X/47,XYY 核型孕期的医学影像相似性并不引人注意,产前诊断不方便。编者认为,若医学影像推测外生殖器相似性不引人注意,则可提示等位基因肥胖,包括 45,X/47,XYY。齿骨发育不全及折上颌骨角过大也可能是 45,X/47,XYY 无法解释成年人孕期的最主要医学影像体现。
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总编: 高莫妮卡相关新闻
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